慢性病用药剂

　　药品追溯码是药品的“电子身份证”，服从相闭药品和医保处理轨则，一盒药品只可卖一次，一盒药品的追溯码理应唯有一次被最终出售扫码的记载。若正在药品畅通历程中展现多次扫描记载，就存正在假药、“回流药”以及药品被串换出售的或者。今天，楚先生正在某电商平台采办了一盒阿托伐他汀钙片，用手机扫了药品追溯码后，楚先生诧异地发觉本身是第4个扫码的人。

　　统一个厂家分娩的阿托伐他汀钙片，线元一盒，线元，为什么差这么多？倘若不是由于“药品追溯码”的科普，陕西西安的楚先生或者恒久不知晓这个题目标谜底。

　　药品追溯码是药品的“电子身份证”，服从相闭药品和医保处理轨则，一盒药品只可卖一次，一盒药品的追溯码理应唯有一次被最终出售扫码的记载。若正在药品畅通历程中展现多次扫描记载，就存正在假药、“回流药”以及药品被串换出售的或者。

　　举动一位高血脂患者，由于须要按期服用，楚先生和很多克勤克俭的病友一律，有网购降血脂药的习俗。1月7日，他正在某电商平台挑选了一家高分商号，采办了一盒阿托伐他汀钙片，并于12日收到药品。用手机扫了药品追溯码后，楚先生诧异地发觉本身是第4个扫码的人，隔了一天，又一条来自黑龙江的扫码记载突兀地展现。

　　既然是“一药一码”，本身买的药怎样会有别人的扫码记载？况且，几个扫码记载显示的所在横跨山西、陕西、黑龙江等地，纵使本身曾经拿到了药品，仍旧挡不住有人持续扫码，这到底是怎样回事？楚先生对此大为不解。

　　网购药比实体药店省钱，正在慢病患者群体中已是“常识”，但听多了假药的讯息，楚先生正在挑选商家时极端幼心，根本不正在统一家商号反复购药。之前，他用这种设施买到的降血脂药，看起来和实体店的药品齐备肖似，正在本身扫码验证前，大大都药品追溯码都没有扫码记载。

　　1月7日，楚先生照旧遵循评分排名，随机抉择名次靠前的商号，可这回购药经验却给他上了一课。楚先生抉择的商号名为“康斯得大药房旗舰店”，商号音信显示，他采办阿托伐他汀钙片时，商号24幼时内有71人采办。而等他收到药品并扫描药品追溯码时发觉，本身公然是第4个扫码的人。

　　除了楚先生1月12日的扫码音信，前三次扫码的时光差异是1月2日、1月5日、1月11日，此中，初次扫码显示地址为山西省太原市万柏林区。1月14日，楚先生再次扫码，发觉13日又多了一条扫码音信，显示地址为黑龙江省哈尔滨市道里区。

　　对此，商号客服给楚先生的说法是，“（药品）收支库是须要扫码的，能够扫码的都是正品”。该客服还表现，“您倘使介意能够给您迥殊申请，保障药品无开封”。1月12日，楚先生申请退款后，遭到商家拒绝，对方以为，遵循药品法，药品曾经出库，概不退货；遵循平台售后原则，药品是迥殊商品，不救援七天无原由退款。只是，商家也表现能够斟酌，商品退回后才干退款。

　　楚先生告诉记者，本身不采纳客服“药品收支库须要扫码”的诠释。“追溯码是最终应用者验证真假的一次性条码，频频验证扫码再有任何意旨吗？”1月13日，他拨打药店所正在地政务任事热线反响了题目，截至发稿，楚先生未获进一步回答。

　　《逐日经济信息》记者贯注到，该商号天禀音信显示的公司名为揭阳市仁民医药有限公司，规划限造囊括药品零售等。正在黑猫投诉平台上，有两人有过与楚先生近似的经验，投诉时光差异为2024年3月12日和2024年11月23日。

　　此中，一位用户于2023年8月20日正在该商号采办处方类药品羚锐丹鹿通督片3盒，代价219元，于3天后收到药品。经产物追溯码查问，两盒查问不到，一盒追溯码多次被查问应用，且有一次扫码记载爆发正在药品运输途中；另一位用户则是于2024年11月12日正在商号采办了锯叶棕果实提取物软胶囊。经厂家与供应商多次摸查溯源，确定该批次药是江西病院回流药。

　　1月19日，记者致电揭阳市仁民医药有限公司公然电话，对方表现不体会景况，需询查懂生意的人；20日，记者两次致电，均无人接听。该电话号码对应的微信账号当晚采纳了记者的老友申请，但对待“回流药”的质疑，截至发稿，对方未有回应。

　　20日，记者以消费者身份致电上述阿托伐他汀钙片的分娩企业晖致造药（大连）有限公司，对方表现，公司产物“一盒一码”，不会展现反复的景况，倘若网购药品的追溯码已被多人扫过，产物或者存正在质地题目或真伪题目。这种景况下，即使是厂家查问药品批号，也曾经无法剖断产物真伪，由于倘若存正在接受药盒或印刷药盒的景况，纵使药品有题目，产物批号也是准确的，通过药品追溯码扫码记载剖断药品的来途愈加确凿。

　　“消费者或者正在网上看药品比实体店省钱许多，首选正在网上采办。然而网上不是一个正途的渠道来卖这种产物，或者进货的渠道都不是正途的。应当尽量到表地大一点的药店去买。”该人士表现，此前也有其他消费者致电公司表现碰到了近似景况，此中再有消费者一次性网购了多盒药物，但“底子就没有地方去找回这个耗费”。

　　1月20日，记者以消费者身份致电该电商平台消费者客服热线，对方表现，倘若是商品题目，平台通常会帮帮消费者举行统治；倘若商家阻止许退款，能够申请平台孤单介入统治。

　　那么，当入驻商家出售的药品面对真伪争议时，电商平台应当承当何种职守？“药品属于迥殊商品，不救援7天无原由退换”的平台原则是否站得住脚？

　　1月20日，四川信和信讼师事情所讼师刘丁芮正在采纳《逐日经济信息》记者采访时表现，遵循《药品规划质地处理样板》第一百七十三条，确实有“除药品格地缘故表，药品曾经售出，不得退换”的轨则，但这并不虞味着正在职何景况下都不行退换药品，“回流药”再次出售，违反了相闭药品和医保处理轨则。

　　别的，遵循电子商务法第三十八条，电子商务平台规划者知晓或者应该知晓平台内规划者出售的商品或者供给的任事不切合保险人身、物业安笑的条件，或者有其他损害消费者合法权柄的活动，未选取须要办法的，依法与该平台内规划者承当连带职守。对干系消费者人命健壮的商品或者任事，电子商务平台规划者对平台内规划者的天禀资历未尽到审核任务，或者对消费者未尽到安笑保险任务，酿成消费者损害的，依法承当相应的职守。

　　换句话说，正在“回流药”证据充裕的景况下，倘若电商平台对消费者的退货诉求不予回应，消费者正在服药后展现人身题目，平台或将与入驻药店沿途承当连带职守。别的，倘若有证据表明电商平台明知而许诺入驻商家出售“回流药”的话，还或者获咎刑法。

　　刘丁芮以为，电商平台应该遵循电子商务法和消费者权柄珍爱法等联系轨则，准确保卫消费者权柄，正在未充溢听取用户安详台内规划者陈述的景况下，仓卒地仅以“药品属于迥殊商品，曾经售出不退不换”为由统治投诉，“是有违次序正理的”。

　　实体药店的伴计告诉楚先生，电商平台上126元/盒的价值，比其所正在药店所售阿托伐他汀钙片的进货价都低。“码上安心”追溯平台客服核心告诉《逐日经济信息》记者，药品追溯码是用于查问药品音信的，“被扫过也不行代表药品有什么题目或者没有什么题目”“它（药品）会流经许多的经销商，经销商也有或者扫这个码，他们扫这个码干什么，我就不显现了”。

　　针对商号客服“药品收支库都须要扫码”的诠释，楚先生表现质疑：“一盒药正在山西、陕西、黑龙江处处入库，运费岂不比药品自身都贵？”别的，本身1月12日曾经收到药品，1月13日还展现新的扫码记载，又怎样诠释？本身到底是买到了“回流药”，依然有其他猫腻，楚先生思弄个解析。

　　1月19日，湖南药品畅通行业协会原秘书长黄修祥正在采纳《逐日经济信息》记者采访时表现，畅通历程中，经销商或药店扫码出售药品，不会展现正在片面查问追溯码的记载中，是以一再“收支库”的说法站不住脚。服从相闭药品和医保处理轨则，一盒药品只可卖一次，一盒药品的追溯码理应唯有一次被最终出售扫码的记载，是以楚先生大致率碰到了“回流药”。

　　况且，楚先生曾经收到药品后，第二天仍展现异地扫码的景况，注解还存正在“套刷”或“空刷”的或者。二者的目标都是骗取医保基金，区别正在于售丹方是否本质供给了医药任事，前者将医保报销比例低或医保目次表的药物调度为报销比例更高的药物刷码出售，后者则是假造交往记载。

　　至于正在倒卖回流药历程中，商家怎样获利，谜底是“低买高卖”。《中国医疗保障》曾细致报道这一“回流药”倒卖的厉重形式。比方，墟市上订价为100元的药品，正在医保报销后，参保职员只需支拨20元，药市井以略高于30元的价值从参保职员手中收购这些已个别报销的药品，然后以60元的价值转售给其他买家，如许就形成了不少的利润。

　　黄修祥对记者表现，极少职业药市井永远正在病院周边接受医保药品，厉重针对慢病患者、特病患者、终年到病院看病的“老病号”乃至“假病人”。药市井通过胀励患者以医保价值多开药、接受多余药品，再经幼药店、诊所、民营病院或汇集平台出售，变成了一个永远的便宜链条。只须有药品价值差，这种回流情景就或者存正在，此中监禁尚不完美的电商平台是“回流药”的重灾区。

　　通常来说，这个历程中倘若没有片面用户扫药品追溯码，最终消费者买到药品时，查问到的追溯码只会显示一次被出售扫码的记载。但有时，药店老板也思剖断药品来途“正不正”，也会用本身的账户扫码，从而留下记载。

　　黄修祥表现，职业药市井的“低买高卖”便宜链存正在多年，但自2024年4月，国度医保局发展医保药品耗材追溯码音信搜集试点事情往后，药品追溯促进力度大大增强，以药品串换为代表的很多“骗保”活动就现形了。

　　例如，2024年11月2日，国度医保局微信公家号公告示示显示，个别定点医药机构正在售卖医保报销的复方阿胶浆时，存正在药品追溯码反复景况，且均爆发医保基金结算，反复景况大于等于3次的共涉及11个省份的46家医药机构。

　　目前，医保药品耗材追溯码音信搜集事情正正在从畅通链的下游闭节向上游延迟。1月16日，国度医保局进行了医保药品耗材追溯音信搜集利用公布勾当，国度医保局大数据核心主任付超奇表现，分娩和畅通企业可通过国度医保音信平台上传三码映照相干音信、大中幼包装级联音信、分娩闭节追溯音信、畅通闭节追溯音信等。最终，国度医保任事平台将变成药品耗材追溯全链条音信。

　　黄修祥告诉记者，目前，国表里的药品追溯体系存正在分歧。正在国内，遵循《药品追溯码编码条件》文献，国内的药品追溯码厉重由药品标识码、分娩标识码、校验位、数字、字母和（或）符号四个别构成。遵循本质须要，药品追溯码的载体能够抉择一维条码、二维条码或RFID标签等，但一维条码很容易被复造或伪造。

　　正在表洋，以欧盟为例，每种药品正在分娩时会被授予一个举世无双的二维码，固然畅通历程中不强造条件次次扫码记灌音信，但正在患者采办药品后，体系会记载该药品已售出，不行再进入畅通应用闭节。目前，国内的药品追溯体系还不具备近似效用，但黄修祥以为，另日相信会赐与增补，即一朝药品正在某医药机构售出，体系内务必记载这一售出音信并显示警示：若再次展现扫码查问或其他景况，或者涉及假药、劣药或回流药的危急。

　　黄修祥也以为，对待楚先生的投诉和“买到假药”的顾虑，平台“售出后不行退换”的说法显得过于简易。本质上，消费者的片面气力往往是有限的，第三方平台有职守协帮消费者，催促商家把题目查实，更好地回应药品追溯码被多人扫码是否涉及经销商扫码、是否属于“回流药”等题目。

　　至于楚先生，1月16日，他看到国度医保局公布了医保药品耗材追溯音信搜集利用，从手机利用商城下载了“国度医保任事平台”App，查问到，他从电商平台采办的阿托伐他汀钙片的2次医保药品/耗材追溯音信，被官方指挥“该产物涉嫌多次出售”。

　　该平台指挥，遵循消费者权柄珍爱法第五十五条第一款轨则，规划者供给商品或者任事有棍骗活动的，应该服从消费者的条件添加补偿其受到的耗费，添加补偿的金额为消费者采办商品的价款或者采纳任事的用度的三倍；添加补偿的金额亏欠五百元的，为五百元。

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